Vracanie (Vomitus)
Vracanie nie choroba, je to reflexný dej, ktorý spočíva vo vyprázdnení žalúdka. V detstve je vracanie veľmi častým väčšinou nezávažným príznakom, niekedy ale býva prvým prejavom závažnej poruchy tráviaceho traktu alebo celkovej choroby. Pri hodnotení vracania je dôležitá jeho frekvencia a charakter vývratkov.
Z praktického hľadiska je vhodné rozdeliť príčiny zvracania podľa veku. Pri novorodencoch môže byť príčinou zvracania neadekvátna výživa, laktózová intolerancia, gastroenteritída, anatomická odchylka alebo systémová infekcia. U dojčiat a batoliat sú často príčinou systémové infekcie, alergia na mlieko, otrava jedlom, meningitída, sepsa, lieky. U starších detí sú častou príčinou psychogénne poruchy ako bulímia, stres alebo intoxikácie, infekcie, zápalové ochorenia čriev, migréna, tehotenstvo, nádory mozgu, pneumónia, hepatitída, vredy.
Ak má dieťa virózu spojenú s vracaním môže to byť infekčné aj pre ostatných, preto je dôležité kým je najinfekčnejšie a to od začiatku vracania až do dvoch dní po prekonaní, nechať dieťa doma aby sa zabránilo šíreniu ochorenia. U malých detí môžete predísť vracaniu tak, že necháte dieťa po kŕmení odgrgnúť a uložíte ho do zvýšenej polohy. Ak máte malé dieťa nechajte ho ležať na bruchu alebo na boku, tým sa zníži riziko vdýchnutia zvratkov.
Vracanie zvyčajne trvá jeden až dva dni a väčšinou ho môžete liečiť aj doma. Najdôležitejšie je mať dostatok tekutín, aby nedošlo k dehydratácii. Pri deťoch do 6 mesiacov často dochádza k tzv. pogrckávaniu (nie namáhavé vracanie), pri ktorom nie je potrebné dopĺňať iné tekutiny ako mlieko. Nechajte dieťa doma oddychovať a pri nedojčených deťoch prvých 12 hodín nedávajte pevnú stravu, mlieko a mliečne výrobky, namiesto toho mu môžete dať ovocné šťavy, ryžový odvar, suché keksy, čierny čaj alebo cukrovú vodu aby malo dostatok živín. Ak sa dieťa pri alebo po jedení cíti nevoľno alebo vracia pokúste sa mu dávať malé dávky a častejšie ako zvyčajne. Nepoužívať voľnopredajné lieky, pokiaľ ich váš detský lekár konkrétne nepredpísal pre vaše dieťa.
Lekára navštívte ak: má dieťa teplotu 39°C alebo vyššiu, má príznaky dehydratácie, vracia dlhšie ako 24 hodín, vo zvratkoch je krv, má silnú bolesť hlavy, brucha alebo stuhnutý krk, mohlo prehltnúť niečo jedovaté, ak je vracanie spojené s úrazom hlavy.
